提到居家醫療,不得不提到台灣在宅醫療學會理事長余尚儒和他的台東都蘭診所,他走入民眾的家裡看診,視病猶親,感動在地居民一起加入診所志工行列,凝聚社區力量互相支援,使「都蘭診所」成為金字招牌。
如今,都蘭診所將於台北「開分店」,最快8月底開幕。台北都蘭診所籌備處醫師張凱評表示,台北都蘭診所將以居家醫療為主,不設門診,但未來不排除提供全台首間「家庭照顧者支援門診」,讓照顧者在執行照顧工作同時也兼顧健康。
余尚儒是熱血家醫科醫師,帶妻小離開家鄉嘉義,到台東開設都蘭診所深耕在宅醫療,並提供偏鄉巡迴醫療服務。當病人有緊急狀況,他的居家訪視就像「巡田水」,有空就去看看患者和家屬,耐心、愛心與用心征服在地居民。
有居民也想為社區做事,於是加入診所當志工,有人協助醫療交通接送,有人幫忙管理財務。都蘭診所與社區共融共生,名號響亮,副總統陳建仁及衛福部官員都曾遠道參訪。
余尚儒表示,居家醫療主要幫助就醫困難且行動不便的民眾,短期指標是減少病人往返住院。他認為,社區醫療長期目標應建立「共生社區」,讓社區居民互助,並結合地方創生,永續發展,創造更多社會效益。
「台北籌備都蘭診所,就是希望大眾能認識我們的理念。」余尚儒說,台北都蘭診所和台東都蘭診所的運作模式不會有太大差別,包括以居家醫療為核心,並做好在宅臨終照顧,並讓社區居民共同參與。
只是台北和台東的地理規模不同,一個是城市、一個是鄉村聚落。余尚儒說,對比台東都蘭診所提供的「社區照顧」,台北都蘭診所則傾向提供「社群照顧」。
什麼是社群照顧?余尚儒舉例,包括合作社、團體或聯盟,只要社群願意有家庭醫師,也同意家庭醫師進入他們的生活,就是台北都蘭診所服務的對象。
此外,余尚儒發現不少家庭照顧者及移工也有醫療需要,他們即使生病卻因照顧工作在身,無法到醫院看病拿藥,平時也沒空做健康檢查,「這是另一種就醫困難啊!」照顧者先倒下去,家庭等於失去支柱。
余尚儒說,他期望台北都蘭診所能提供照顧者支援門診,而這特別門診不對外攬客,與一般診所不同。只是過去沒有醫師做過、沒有相關經驗,一切都還在規畫當中。
張凱評表示,台北都蘭診所的團隊成員已經找齊,包括醫師、護理師及長照專業人員等,診所地點進行最後確認,最快8月底開幕。預計收案範圍以診所地點為中心,車程20分鐘的台北市及新北市地區為主。